近日，南昌一女子

(資料圖片僅供參考)

被人發(fā)現(xiàn)神志不清暈倒在地

緊急送醫(yī)后

卻在剛進(jìn)入腦外科ICU

突發(fā)昏迷并心跳驟停，沒(méi)有了自主呼吸

情況緊急！命懸一線(xiàn)！

……

近日，對(duì)于周阿姨一家人來(lái)說(shuō)

有了一段十分難忘的經(jīng)歷

半個(gè)月前，周阿姨

被人發(fā)現(xiàn)神志不清暈倒在地

言語(yǔ)含糊不清，嘴里不停地說(shuō)著

“頭痛、頭痛......”

120緊急送往南昌市第一醫(yī)院就診

急診CT/CTA提示為：

前交通動(dòng)脈瘤，蛛網(wǎng)膜下腔出血

額葉出血，腦室出血

收治腦外科住院治療

可是

剛剛進(jìn)入腦外科ICU

周阿姨就突發(fā)昏迷并心跳驟停

沒(méi)有了自主呼吸

值班醫(yī)護(hù)發(fā)現(xiàn)周阿姨的病情變化后

立即進(jìn)行搶救，5分鐘后

才恢復(fù)了自主心律及呼吸

但存在心率快、血氧飽和度不佳

并煩躁不安等癥狀

腦外科主任黃海鷹迅速組織科內(nèi)會(huì)診及院內(nèi)多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診，經(jīng)過(guò)討論，大家認(rèn)為導(dǎo)致患者心跳驟停的原因是動(dòng)脈瘤破裂出血，并且患者心率快、血氧低等生命體征十分不穩(wěn)定，肺部水腫、心肌受損，隨時(shí)存在死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

如何治療成為了當(dāng)前最大的難題！手術(shù)治療，可能存在人財(cái)兩空的后果；放棄手術(shù)，患者隨時(shí)可能出現(xiàn)動(dòng)脈瘤再次破裂導(dǎo)致死亡！怎么辦？

最終，在和家屬深入溝通后

為周阿姨急診行動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)

術(shù)后行腰穿及腰大池置管外

引流血性腦脊液，并重癥監(jiān)護(hù)治療

經(jīng)過(guò)及時(shí)的搶救和積極的治療

很快，周阿姨順利出院了

術(shù)前

術(shù)后

新聞多一點(diǎn)

什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤？

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管由于先天異常或后天損傷，導(dǎo)致血管壁功能減退、彈性下降，在血壓的作用下，逐漸擴(kuò)張及膨出，就像汽車(chē)輪胎鼓了一個(gè)包，隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，被稱(chēng)為“人體內(nèi)的不定時(shí)炸彈”。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好發(fā)于40~60歲的中老年男女，發(fā)病率無(wú)明顯差異。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤容易破裂，破裂后可形成腦出血，并極易使患者出現(xiàn)偏癱等致殘并發(fā)癥，嚴(yán)重可出現(xiàn)死亡。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在破裂出血前，90%的患者沒(méi)有明顯的癥狀和體征；

只有極少數(shù)患者，因動(dòng)脈瘤體積較大，壓迫周?chē)难堋⑸窠?jīng)，可能會(huì)造成腦缺血癥狀和神經(jīng)壓迫癥狀，出現(xiàn)如頭痛、頭暈、視物模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀。

如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，導(dǎo)致滲血或出血，患者會(huì)突發(fā)劇烈頭痛，進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)模糊、看不清東西，甚至危及生命，動(dòng)脈瘤源性腦出血，是腦出血最嚴(yán)重一種類(lèi)型。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如何治療？

針對(duì)不同患者和不同部位的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，通常有兩種方式：一種是開(kāi)顱夾閉，另一種是在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞。通常神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的具體情況，給予患者最佳的治療方案。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤該如何預(yù)防呢？

要控制血壓，避免情緒激動(dòng)，避免勞累，作息和飲食規(guī)律；

保持情緒平穩(wěn)，防止血壓波動(dòng)，增加顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤體的壓力；

避免過(guò)度飲酒，以防誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂；

避免一切外來(lái)的刺激，防止因動(dòng)不安引起的血壓升高，增加再出血的風(fēng)險(xiǎn)；

每日測(cè)量血壓，保持血壓正常、平穩(wěn)；

遵循醫(yī)生建議，按時(shí)復(fù)查。

轉(zhuǎn)自：南昌市第一醫(yī)院官微

來(lái)源：南昌晚報(bào)

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